曼氏裂头蚴病并发心包积液一例报告并文献复习

目的 探讨曼氏裂头蚴病的发病机制、常见并发症、诊断治疗及预后,提高临床医生对本病的认识.方法 回顾性分析确诊的1例曼氏裂头蚴病并发心包积液患儿的临床特点及诊治过程,并结合文献进行总结.结果 这例患儿先后出现发热、头晕乏力、胸闷咯血,胸片及心脏彩超显示心包积液,外周血常规示嗜酸性粒细胞显著升高,常规ELISA法检测患儿血清中特异性抗体阳性,诊断为曼氏裂头蚴病.患儿发现心包积液后10 d因大量心包积液立即行心包引流术,3 d后曼氏裂头蚴特异性抗体阳性诊断曼氏裂头蚴病给予吡喹酮75 mg/(kgd)治疗3 d后,拔除引流管观察3 d,病情稳定予出院.追问病史,患儿在发病前3个月左右曾在河里游泳误吞河水.结论 曼氏裂头蚴病少见,并发心包积液更为罕见,但如果发现外周血嗜酸性粒细胞显著升高,要考虑此病.常规ELISA法检测患儿血清中曼氏裂头蚴特异性抗体,对于没有皮下结节或肿块的感染病例是一种较好的辅助诊断方法.