全身型幼年特发性关节炎患儿T辅助细胞及细胞因子变化

目的：探讨辅助性T淋巴细胞及相关细胞因子在全身型幼年特发性关节炎（SoJIA）患儿中表达的变化。方法2012年1月至2013年6月住院的36例SoJIA患儿，按疾病活动情况分为活动期组、缓解期组，另以健康儿童20例为对照组。比较各组流式细胞技术检测的外周血单个核细胞中Th1、Th2和Th17细胞比例，及酶联免疫吸附法检测的血清INF-γ、IL-4、IL-17水平的差异。结果 SoJIA活动期组、缓解期组和对照组的Th17占CD3+CD8-细胞比例分别为（3.30±2.15）%、（1.78±1.14）%和（1.22±1.14）%，差异有统计学意义（H=14.437，P=0.001），活动期组高于缓解期组和对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）；三组间Th1、Th2占CD3+CD8-细胞比例的差异无统计学意义（P>0.05）。SoJIA活动期组、缓解期组和对照组的血清IL-17水平分别为（125.82±45.87）pg/ml、（57.79±25.84）pg/ml和（50.02±18.37）pg/ml，差异有统计学意义（F=31.82， P=0.000），活动期组高于缓解期组和对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）；三组血清INF-γ和IL-4水平的差异无统计学意义（P>0.05）。结论获得性细胞免疫参与SoJIA发病，且Th1、Th17细胞比例升高及其相关细胞因子变化与SoJIA患儿疾病活动有关。