高龄孕妇合并妊娠期高血压疾病妊娠结局的临床分析

目的 分析高龄孕妇合并妊娠期高血压疾病的临床特征,为改善其妊娠结局提供临床依据.方法 采用回顾性研究方法,收集和分析2018年1月至2018年12月在中山大学孙逸仙纪念医院住院分娩妊娠期高血压疾病71例患者的临床资料,其中年龄≥35周岁24例(高龄组),年龄<35周岁47例(对照组),比较两组患者发病孕周、入院孕周、分娩孕周、妊娠合并症或并发症、分娩孕周、新生儿出生体重、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征发生情况;正态分布资料使用t检验,非正态分布资料,使用Mann-Whitney U法进行统计分析,计数资料采用x2检验.结果 高龄组与对照组相比较,尿素(5.49±2.44)mmol/L vs(4.40±1.46)mmol/L,t=-2.342)、入院孕周(34.86周vs 37.14周,t=-2.095)、分娩孕周(36.07周vs 37.43周,t=-2.564)、剖宫产率(70.83％vs 42.55％,x2=5.092)、顺产率(8.33％vs 46.81％,x2=10.510)、引产率(16.67％vs 2.13％,x2=5.130),差异有统计学意义(P<0.05).两组新生儿体重(2680 g vs 2960 g,Z=-1.876)、新生儿窒息率(8.33％vs 8.51％,x2=0.001)、新生儿呼吸窘迫综合征率(4.17％vs 14.89％,x2=0.913),差异无统计学意义(P>0.05).结论 高龄患者合并妊娠期高血压疾病,与35岁以下孕妇发生妊娠期高血压疾病相比,临床特征为发病更早、肾脏功能损害更严重,终止妊娠孕周较早,早产率、剖宫产率升高,顺产率降低.对于高龄孕妇,应在妊娠过程中给予比普通孕妇更严密的母胎监测.