新疆地区维吾尔族孕妇胎膜早破132例妊娠结局临床分析

目的 探讨分析不同胎龄的维吾尔族(简称维族)孕妇胎膜早破的妊娠结局及对母儿的影响.方法 回顾性分析2014年3月~2015年7月在乌鲁木齐市妇幼保健院产科分娩的132例胎膜早破维族孕妇的临床资料,其中,28~36+6周胎膜早破维族孕妇66例设为早产胎膜早破组,37~41+6周胎膜早破维族孕妇66例作为足月胎膜早破组,将同期住院分娩的132例足月妊娠胎膜未破维族孕妇设为对照组,对比分析三组维族孕妇分娩方式及母婴结局,分析两组维族孕妇胎膜早破的时间与(用降钙素原PCT及超敏CRP判断感染程度)母婴感染率的相关性.结果 足月胎膜早破维族孕妇66例,感染率41/66,早产胎膜早破维族孕妇66例,感染率49/66,两组均以破水24小时居多,超敏CRP、PCT均高也较多;但是破水时间在72小时、大于72小时早产胎膜早破组超敏CRP、PCT高比率明显多于足月胎膜早破组,差异有统计学意义(P<0.05),而破水时间在48 h超敏CRP、PCT高则以足月胎膜早破组居多.三组维族孕妇分娩方式比较:足月胎膜早破组剖宫产率(59.0%)明显高于早产组(27.2%)和对照组(28.0%)(P<0.05);足月胎膜早破组自然分娩率(36.3%)明显低于早产组(62.1%)和对照组(65.9%)差异有统计学意义(P<0.05).不同胎龄胎膜破裂分娩母婴结局:(1)早产儿组母体产褥感染及新生儿感染发生率高于足月儿组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)足月组新生儿胎粪吸入综合征发生率明显高于早产儿组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)早产儿组死亡3例,胎龄在26周~29周.结论 预防和/或控制饮食及体重和产道及周围感染对于维吾尔孕妇很有必要;及早治疗和处理胎膜早破,尤其是早产,以降低孕产妇产褥感染和围产儿感染、死亡发生率.