138例子宫肌瘤的病理学分析

目的 分析子宫平滑肌肿瘤的病理特点,为子宫平滑肌肿瘤的诊断提供更好的依据.方法 对2012年12月至2014年6月间收治的138例子宫平滑肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均经手术治疗,将子宫肌瘤标本进行固定、包埋、切片、染色,在光学显微镜下观察其组织类型.结果 子宫平滑肌肿瘤可同时与子宫内膜增生、腺肌病、卵巢各种囊肿及多种良恶性病变并存.在138例子宫平滑肌肿瘤中,普通平滑肌瘤126例,占91.3％;特殊组织学类型平滑肌肿瘤8例,占5.8％;恶性潜能未定的平滑肌肿瘤3例,占2.2％;平滑肌肉瘤1例,占0.7％.其中多发性肿瘤61例,占44.2％;肿瘤多发生于肌壁间.镜下检查显示,不同肌瘤其核分裂象数目、细胞学异型性和凝固性肿瘤细胞坏死情况显著不同.结论 子宫平滑肌瘤是常见肿瘤,可同时与子宫、卵巢各种良恶性病变同时存在.其中核分裂象数目的不同、细胞学异型性和凝固性肿瘤细胞坏死是鉴别诊断子宫平滑肌肿瘤良恶性的标准,但不是唯一指标,应结合细胞异型性及周围有无浸润等临床病理特征综合判断肿瘤生物学行为.