不同手术入路的腹腔镜下根治性肾切除术治疗肾癌的疗效观察

目的 探讨不同手术入路的腹腔镜下根治性肾切除术治疗肾癌的疗效.方法 依据随机数字表法将96例肾癌患者分为A组和B组,每组48例,A组采取经腹腔入路腹腔镜下根治性肾切除术,B组采取经腹膜后入路腹腔镜下根治性肾切除术.比较两组患者的术后病理类型、病理分期、围手术期相关指标、并发症发生情况及随访结果.结果 两组患者的术后病理类型及病理分期比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).A组患者的手术时间、术后排气时间均长于B组(P﹤0.05);两组患者的术中失血量、术后住院时间、输血率、转入重症监护室(ICU)率、并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).随访期内,失访7例,获得随访89例,均无局部复发或死亡病例.两组患者的远处转移率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 经腹腔入路和经腹膜后入路腹腔镜下根治性肾切除术治疗肾癌均安全、有效,各有其优势,治疗时需结合病理特征、手术难度和术者操作经验,选择合适的手术入路.