氟比洛芬酯不同给药时机对老年宫颈癌根治术后疼痛及认知功能障碍的影响

目的 探讨氟比洛芬酯不同给药时机对老年宫颈癌根治术后疼痛及认知功能障碍(POCD)的影响.方法 将80例老年宫颈癌患者依照氟比洛芬酯给药时机的不同分为术前给药组(n=40)及术后给药组(n=40),采用视觉模拟评分法(VAS)及简易智力状态检查量表(MMSE)分别评价患者术后疼痛及POCD发生情况,比较两组患者术后3、6、12、24 h的VAS评分,术后24 h内瑞芬太尼用量,术前1天、术后1天、术后3天的MMSE评分及两组患者术后3天内POCD发生率.结果 术后3 h及术后6 h术前给药组患者的VAS评分均低于术后给药组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);术后12 h及术后24 h两组患者的VAS评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).术前给药组患者术后24 h内瑞芬太尼用量明显少于术后给药组,差异有统计学意义(P﹤0.01).术前1天两组患者MMSE评分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);术后1天及术后3天术前给药组患者MMSE评分均高于术后给药组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).术后3天内两组患者POCD发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 与术后给药相比,氟比洛芬酯用于老年宫颈癌根治术术前给药,能减轻患者术后疼痛并改善患者认知功能.