肥胖对女性乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的影响

目的 探讨肥胖对女性乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的影响及其与临床特征的关系.方法 回顾性分析225例女性乳腺癌患者的病历资料,收集患者术前的身高、体重、月经状态、既往病吏等临床数据,同时采集术后组织病理分级、分期及免疫组化各指标的情况等信息.根据中国体重指数(BMI)参考标准将患者分为超重肥胖组(n=134)和非超重肥胖组(n=91),分析BMI与女性乳腺癌患者临床特征的关系及其对腋窝淋巴结转移的影响.结果 225例女性乳腺癌患者的平均BMI为24.94 kg/m2.超重肥胖组患者的平均腋窝淋巴结转移数目多于非超重肥胖组(P=0.047).两组患者的腋窝淋巴结平均切除数量及淋巴结转移分期比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).非超重肥胖组与超重肥胖组已绝经患者所占比例分别为29.2％、70.8％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);超重肥胖组患者的高血压、2型糖尿病发病率均较非超重肥胖组高(P＜0.05);两组患者的冠心病发病率、有肿瘤家族史比例、病理分级、病理分期、肿块大小及脉管癌栓比例比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).在免疫组化指标中,两组患者的ER、PR、HER2、P53及Ki-67阳性表达情况比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 与非超重肥胖乳腺癌患者相比,超重肥胖患者的平均腋窝淋巴结转移数量偏多,因此超重肥胖可能影响乳腺癌的疾病进展.