腹腔镜下宫颈癌根治术的近期疗效及患者预后的影响因素分析

目的：分析腹腔镜宫颈癌根治术的近期疗效及患者预后的影响因素。方法回顾性分析128例行腹腔镜宫颈癌根治术患者的病历资料，评价手术效果，术后生存情况并分析生存影响因素。结果128例患者均成功完成腹腔镜宫颈癌根治术，淋巴结的清除量是（22.34±2.42）枚，术中出血量为（203.24±23.56）ml，需术中输血的患者为6.25%（8/128），术后体温恢复至正常时间为（3.04±0.45）d，术后肛门排气时间为（2.13±0.24）d，术后平均住院时间为（12.23±2.42）d，术后尿管留置时间为（14.21±0.42）d。围手术期并发症的发生率为4.69%（6/128），术后并发症的发生率为40.63%（52/128）。术后2年的病死率为6.25%（8/128）。临床分期（OR=3.164，95%CI：1.762~5.682）、肌层浸润（OR=1352，95%CI：1.063~1.720）、盆腔淋巴结（OR=2.473，95%CI：1.034~5.915）、脉管癌栓（OR=3.245，95%CI：1.267~8.311）是影响预后的独立危险因素。分化程度（OR=0.341，95%CI：0.172~0.676）是预后的保护因素。结论宫颈癌腹腔镜根治术为安全有效的手术方式，临床分期、肌层浸润、盆腔淋巴结、分化程度、脉管癌栓是腹腔镜宫颈癌根治术后患者预后的影响因素。