肠道微生物对直肠癌新辅助放化疗敏感性预测价值初步分析

目的 新辅助放化疗(neoadj uvant chemoradiotherapy,NCRT)是局部进展期直肠癌的标准治疗模式,但每例患者对NCRT的反应不同.本研究通过检测不同NCRT敏感性患者中肠道微生物的变化情况,初步探讨肠道微生物作为直肠癌NCRT敏感性预测因子的可行性.方法 收集2016-01-01 2018-12-31首都医科大学附属北京朝阳医院普外科21例直肠腺癌患者接受NCRT前后的粪便样本(根据放化疗评估效果将其分为无反应组和反应组),利用16 SrDNA扩增子测序分析患者粪便中肠道微生物的相对丰度及种类变化情况.结果 术后病理结果提示,无反应组9例,反应组12例.与无反应组相比,反应组中放线菌相对丰度增加,厚壁菌相对丰度减少.通过对组间差异物种的分析发现,布劳特氏菌(Blautia obeum)反应组7例患者中相对丰度降低,无反应组9例患者中相对丰度升高,差异有统计学意义,P=0.017.2组放化疗前后患者肠道微生物的物种多样性差异无统计学意义(反应组:P=0.612;无反应组:P=0.148).结论 肠道微生物中布劳特氏菌的丰度降低为预测患者NCRT敏感性提供了一定的诊断依据.