尿液miRNA膀胱癌肿瘤标记物筛选和诊断价值分析

目的 膀胱癌(bladder cancer,BC)的诊断通常采用侵入式膀胱镜检查,微小RNA(miRNA)在BC中表达失调,可以作为初级诊断和监测的非侵入性尿标记物.本研究旨在探讨尿液miRNA作为BC标记物的诊断价值.方法 收集2017-12-01-2018-05-31在宁夏医科大学总医院泌尿外科就诊的48例膀胱癌、23例尿路感染及同期22名健康体检者的尿液,分为对照组、感染组、T1期肿瘤组、T2+ T3期肿瘤组.采用Real time PCR技术,筛选尿液样本miRNA标志物;对筛选的miRNA以Ct值比作为计量方式,绘制ROC曲线分析其诊断价值.结果 Real time PCR结果显示,对照组miR-126、miR-182和miR-146a的Ct值分别为30.08±0.49、32.07±1.17和28.13±0.88,感染组分别为28.37±0.51、30.93±0.40和26.72±0.78,T1期肿瘤组分别为27.62±0.78、29.06±0.43和25.62±0.86,T2+T3期肿瘤组分别为26.04±0.74、25.61±0.64和22.7±0.75,差异均有统计学意义,P＜0.05;miR-152表达稳定,组间差异均无统计学意义,P＞0.05.ROC曲线分析发现,以miR-182与miR-152的Ct比值作为诊断标准,其诊断价值最高,AUC值为0.887 5,特异性80.00％,灵敏性83.33％.结论 本研究建立的尿液miRNA比值模型,对于BC诊断有较高参考价值.