结直肠癌细胞和组织Epac1表达临床意义

目的 环磷酸腺苷交换蛋白1 (the exchange protein directly activated by cAMP1,Epac1)可活化Ras样GTP酶,且与许多肿瘤发生发展相关,但在结直肠癌中鲜见报道.本研究探讨Epac1在结直肠癌中的表达特征及其临床意义.方法 蛋白质印迹法检测结肠癌细胞株(Caco2、HT29和SW480)及正常结肠上皮黏膜细胞株(FHC)中Epac1蛋白表达;免疫组化(EnVision法)检测西南医科大学附属医院2009-03-01-2012-03-01行结直肠癌手术治疗的79例癌组织配对79例正常组织标本,以及22例腺瘤组织标本中Epac1的表达,分析Epac1表达与结直肠癌患者临床病理特征及预后相关性.结果 Caco2、HT29、SW480和FHC细胞中Epac1蛋白相对表达量分别为0.756±0.050、0.862±0.076、1.042±0.078和0.593±0.057,Caco2、HT29和SW480中Epac1蛋白表达高于FHC,差异有统计学意义,P＜0.05;结直肠癌组织、正常组织和腺瘤组织中Epac1表达率分别为65.8％(52/79)、11.4％(9/79)和22.7％(5/22),差异有统计学意义,x2=52.491,P＜0.001;Epac1高表达与肿瘤TNM分期(x2=4.579,P=0.032)、浸润深度(x2=6.706,P=0.010)和淋巴结转移(x2=5.157,P=0.023)有关,而与肿瘤大小、肿瘤部位和分化程度无关,均P＞0.05;Epac1高表达与低表达患者5年总生存率分别为53.8％和77.8％(x2 =4.495,P=0.034),5年无病生存率分别为43.1％和53.9％(x2 =4.956,P=0.026),差异均有统计学意义.结论 Epac1在结直肠癌细胞及组织中表达上调,其异常高表达可能参与结直肠癌的发生发展过程,Epac1对结直肠癌预后评价有一定参考价值.