甲状腺功能减退与乳腺癌发病风险关系Meta分析

目的 目前关于甲状腺功能减退与乳腺癌发病风险关系的报道尚不一致.本研究采用Meta分析的方法系统评价甲状腺功能减退与乳腺癌发病风险的关系,以期为乳腺癌的防治策略提供科学依据.方法 计算机检索CEN TRAL、PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc,CBMdisc)、中国期刊全文数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库(WanFang Data)中有关甲状腺功能减退与乳腺癌发病风险关系的前瞻性队列研究.检索时间为建库至2017-12.采用纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa quality scale,NOS)对纳入研究进行质量评价,通过Cochrane协作网推荐的RevMan 5.3对提取数据进行Meta分析.结果 共纳入6项前瞻性队列研究,随访队列总样本为279 280例,累计乳腺癌发病7 700例.Meta分析结果显示,甲状腺功能减退者乳腺癌发病风险降低,HR=0.95,95％CI为0.91～0.99,P＜0.05.按研究地域的亚组分析结果显示,这种关系仅见于欧洲人群,HR=0.93,95％CI为0.88～0.99,P＜0.05.结论 甲状腺功能减退可能降低乳腺癌的发病风险,但由于纳入研究数量有限,尚需开展更多大规模、高质量、随访时间足够长的前瞻性队列研究,为进一步分析提供证据.