MIC-1及其多标志物联合对肠癌诊断分析

目的 巨噬细胞抑制因子-1(macrophages inhibitory cytokine-1,MIC-1)是近年来发现的一个广谱肿瘤标志物,广泛参与细胞凋亡、侵袭及转移等生物学过程.本研究旨在研究MIC-1在肠癌诊断中的价值,并探讨MIC-1、CA19-9和CEA多标志物联合用于肠癌检测可行性.方法 选取2011-01-01-2014-12-30中国医学科学院肿瘤医院收治肠癌患者162例作为肠癌组,另选取同期300名健康体检者作为对照组.采用定量检测试剂盒分别检测162例不同临床分期未治疗肠癌患者和300名正常人群血清样本中的MIC-1、CA19-9和CEA水平,比较MIC-1与其他标志物、肿瘤患者临床分期的关系,以及在肠癌诊断与早期诊断的应用价值.结果 肠癌患者血清MIC-1水平高于正常人群,P＜0.001;且随临床分期进展呈上升趋势,并与TNM分期和患病部位呈现相关性,均P值＜0.05.MIC-1诊断敏感性为53.7％,高于CA19-9(10.5％)和CEA(30.2％).3种标志物联合检测敏感性为67.9％,MIC-1与CEA联合检测敏感性为66.7％.Logistic回归分析发现,肠癌诊断与MIC-1和CEA有关(P＜0.001,P＜0.05),回归方程转化的预测概率值ROC曲线AUC=0.915,约登指数最大为0.656,敏感性为92.6％,特异性为73.0％.结论 MIC-1对肠癌诊断具有重要临床辅助价值,多标志物联合联合检测能大幅提高诊断敏感性,适于正常人体检以及肠癌患者早期诊断.