结直肠癌组织δ-catenin表达与临床病理因素及预后相关性分析

目的:探讨δ-catenin在结直肠癌组织中的表达与临床病理参数及预后关系.方法:应用免疫组织化学法检测2004 04-15-2010-04-15中国医科大学附属盛京医院病理结直肠癌标本110例及正常结直肠组织标本(外伤等非肿瘤原因肠切除标本)15例中δ-catenin蛋白的表达,其中70例有完整的术后随访资料,40例有配对的转移淋巴结标本.应用Real-time PCR和蛋白质印迹法定量比较30例结直肠癌与癌旁结直肠黏膜中δ-catenin的mRNA和蛋白表达差异.结果:免疫组织化学检测结果显示,在结直肠癌组织中δ-catenin呈阳性表达68.18％(75/110),而在正常结直肠黏膜上皮细胞中仅呈现较弱表达(5例)或不表达(10例).δ-catenin的阳性表达与结直肠癌患者的病灶所在部位(x2=0.163,P=0.686)、肿瘤大小(x2 =2.386,P=0.122)、年龄(x2=0.112,P=0.738)和性别(x2=0.082,P=0.775)均无关,而与分化程度(x2=2.393,P=0.012)、TNM分期(x2=6.320,P=0.012)和淋巴结转移(x2=5.771,P=0.016)密切相关.70例有完整随访资料的结直肠癌患者5年生存率为64.29％ (45/70),δ-catenin阳性表达的患者5年生存率为51.11％(23/45),显著低于阴性表达者的88.00％ (22/25),P=0.005.Cox模型多因素分析结果显示,δ-eatenin阳性表达很可能是影响结直肠癌患者预后的独立危险因素,P=0.031.Real-time PCR检测结果显示,结直肠癌组织δ-cateninmRNA表达水平为22.61±2.57,显著高于正常肠黏膜组织的3.25±0.88,两者比较差异有统计学意义,t=7.137,P＜0.001.蛋白质印迹法检测结果显示,结直肠癌组织δ-catenin蛋白表达量为0.95±0.11,显著高于正常肠黏膜组织的0.32±0.07,两者比较差异有统计学意义,t=7.772,P＜0.001.结论:结直肠癌组织中δ-catenin过度表达,与低分化、晚分期、淋巴结转移和不良预后密切相关,提示δ-catenin可能参与了结直肠癌的恶性进展和转移.