血清CD26对于甲状腺乳头状癌的诊断价值及临床意义

目的:探讨血液中可溶性CD26(soluble CD26,sCD26)对于甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)诊断的价值及其临床意义.方法:收集2013年1月至2017年12月天津医科大学总医院行手术治疗的104例PTC患者临床病例资料,同期行手术治疗的甲状腺良性肿瘤患者25例及健康人群55例作为对照组.分别收集各组空腹血液样本,应用ELISA法测定sCD26浓度,记录PTC患者的临床病理特征,分析sCD26浓度对PTC的诊断价值及其与临床病理特征的关系.结果:PTC患者术前sCD26浓度升高,与良性病变组和健康对照组比较呈显著性差异(P<0.05);术后sCD26浓度下降,与术前比较呈显著性差异(P<0.05),与良性病变组和健康对照组无显著性差异(P>0.05).以sCD26区分PTC与甲状腺良性病变的敏感性、特异性、诊断准确率分别为75.50％、91.21％、85.00％,最佳诊断界值为545.20 ng/mL.经χ2检验,sCD26高浓度与PTC患者肿瘤大小≥4.0 cm和临床分期Ⅲ期呈显著性差异(均P<0.05),与性别、年龄、淋巴结转移、肿瘤包膜侵犯、术前TI-RADS分级均无显著性差异(均P>0.05).结论:sCD26浓度对PTC有一定诊断价值,可能是PTC预后的独立预测指标.