洛铂联合多西他赛行肿瘤细胞减灭术加腹腔热灌注化疗治疗同时性胃癌腹膜癌

目的：分析洛铂联合多西他赛行肿瘤细胞减灭术（cytoreductive surgery，CRS）加腹腔热灌注化疗（hyperthermic intraperitone?al chemotherapy，HIPEC）治疗同时性胃癌腹膜癌（peritoneal carcinoma，PC）的疗效及安全性。方法：50例胃癌PC患者接受52次CRS+HIPEC治疗，药物为洛铂100 mg、多西他赛120 mg，加入12000 mL生理盐水加热至（43±0.5）℃持续灌注60 min。主要终点指标为总生存期，次要终点评价指标为围手术期安全性。结果：患者中位随访期22.5个月，中位生存期14.3个月（95%CI：7.6～21.0），1、2、3年生存率分别为58%、40%、32%。无围手术期死亡，12例（23.1%）出现严重不良事件。多因素分析显示，完全细胞减灭、术前肿瘤标记物水平正常、术后化疗≥6个周期为影响预后的独立因素。结论：对于同时性胃癌PC患者，洛铂联合多西他赛行CRS+HIPEC可延长患者的总生存期，安全可行。