FNAC与FNA-Tg测定诊断分化型甲状腺癌颈淋巴结转移的比较研究

目的 比较细针穿刺细胞学与细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白测定在分化型甲状腺癌颈淋巴结转移诊断中的作用.方法47例接受手术治疗的分化型甲状腺癌患者,术中对手术切除的颈淋巴结进行直视下细针穿刺细胞学诊断,并对抽吸物的洗脱液进行甲状腺球蛋白的测定,检测结果与病理结果进行对照.分别计算其诊断的敏感性、特异性及准确性并进行对比分析.结果 转移性淋巴结 (n=46) 中甲状腺球蛋白浓度的中位值为5251 ng/ml (1.79～408300 ng/ml),阴性淋巴结 (n=11) 中甲状腺球蛋白浓度的中位值为0.68 ng/ml (0.04～125.4 ng/ml).细针穿刺细胞学的诊断敏感性、特异性和准确率分别为89.13％、100％和91.22％.以100 ng/ml为阳性界值,洗脱液甲状腺球蛋白测定的诊断敏感性、特异性及准确率则分别为93.48％、90.90％和92.98％.结论 对于分化型甲状腺癌颈淋巴结转移,细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白测定具有和细针穿刺细胞学相同的诊断效率.