胸腔镜在非小细胞肺癌高龄患者肺叶切除术中的应用价值

目的：探讨胸腔镜在非小细胞肺癌高龄患者肺叶切除术中的应用价值。方法将86例高龄早期非小细胞肺癌患者分为开胸组与胸腔镜组，2组分别行开胸肺叶切除术及胸腔镜下肺叶切除术。比较2组1年无瘤生存率、手术效果、术后炎症因子及免疫学指标的改变。结果胸腔镜组与开胸组在手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目及术后并发症发生率方面差异均无统计学意义（P＞0．05）。胸腔镜组1年无瘤生存率为97．5％，开胸组为97．8％（P＞0．05）。与开胸组相比，胸腔镜组术后7 d血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及白细胞介素-6（IL-6）显著降低（P＜0．05），而IgG及IgM水平显著升高（P＜0．05）。结论胸腔镜肺叶切除术治疗高龄非小细胞肺癌的近期疗效与开胸手术相当，但前者机体炎症反应轻、免疫功能恢复快。