复发/难治性淋巴瘤患者自体干细胞移植后巩固化疗的疗效分析

背景与目的：目前，大剂量化疗+自体造血干细胞移植(autologous stem cell transplantation，auto-HSCT)是部分复发/难治淋巴瘤的首选治疗方案，但其再次复发率仍较高。因此我院血液科骨髓移植病区尝试对自体干细胞移植治疗后高危复发的难治性患者进行巩固化疗，并对其临床疗效进行比较分析。方法：回顾性分析38例接受auto-HSCT治疗的复发/难治性淋巴瘤患者的临床资料。将auto-HSCT治疗后给予巩固化疗的19例患者作为治疗组，与仅接受auto-HSCT治疗的19例进行对照(对照组)。巩固化疗方案为Mini-BEAM或减低剂量CBV，每次化疗间隔2～3个月，共2个疗程。以auto-HSCT为随访起点，比较2组患者无进展生存期(progression-free survival，PFS)和总体生存期(overall survival，OS)的差异。结果：治疗组及对照组中位随访时间分别为17.2和7.5个月。意向性分析显示2组中位PFS分别为24.7和7.8个月，治疗组明显优于对照组(P=0.029)。OS呈现一定差异的趋势(P=0.055)。完成治疗分析显示2组中位PFS分别为24.7和5.2个月，治疗组亦优于对照组(P=0.01)。结论：针对高危恶性淋巴瘤患者，在自体移植基础上进一步予以巩固化疗，可延迟疾病复发、降低复发率，延长患者生存时间。