宫颈癌患者中联合检测血清VEGF及SccAg的意义

目的:寻找较为敏感的肿瘤标志物指导制定正确的治疗方案及预测预后.方法:1999年7月至2001年1月,本院妇科住院治疗的宫颈鳞癌37例,用ELISA法测定血清中VEGF值,MEIA法测定血清中SccAg值.用χ2检验、t检验、方差分析及多元线性回归分析行统计处理.以子宫肌瘤26例作为对照.结果:宫颈癌治疗前血清VEGF明显高于良性的子宫平滑肌瘤血清值(P<0.01);深肌层浸润及晚期未术病例其血清VEGF及SccAg值均较浅肌层浸润者高(P<0.01);宫颈癌Ⅰ～Ⅱ期血清VEGF值明显低于Ⅲ～Ⅳ期者(P＜0.01),术中无残留者明显低于术中有残留者(P<0.01),淋巴结无转移者明显低于有转移者(P<0.01),治疗后无复发者(半年内)明显低于有复发者(P<0.01).对于血清SccAg而言,其在宫颈癌中表达的阳性率为67.56%.临床Ⅰ～Ⅱ期血清SccAg值明显低于Ⅲ～Ⅳ期者(P<0.01),淋巴结无转移者明显低于有转移者(P<0.01).而治疗后有无复发、术中有无残留对其的影响不显著(P＞0.05).结论:VEGF与SccAg可作为宫颈癌预后判断及宫颈癌术后是否要补充外照射的参考指标.