乳腺癌患者治疗后妊娠对其预后影响的Meta分析

[目的]探讨乳腺癌患者治疗后妊娠对无病生存期及总生存期的影响.[方法]检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase、Cochrane Library等数据库,收集关于乳腺癌患者治疗后妊娠对其预后影响的文献,筛选纳入合格文献,并提取风险比值(hazard ratio,HR)及95％可信区间(confidence interval,CI).用RevMan 5.3采用一般倒方差法进行数据分析,得出分析结果的森林图.异质性检验通过Q统计量和I2值进行,根据结果选用相应的效应模型绘制漏斗图以评价发表偏倚.[结果]共有8篇文献符合纳入标准,其中6项研究纳入无病生存期分析,5项研究纳入总生存期分析.分析结果显示乳腺癌治疗后妊娠组患者的复发风险与非妊娠组差异无统计学意义(HR=0.72,95％CI:0.48～1.06,P=-0.10);而死亡风险较未妊娠组明显降低(HR=0.51,95％CI:0.32～0.82,P=-0.006).[结论]乳腺癌患者治疗后妊娠可能对无病生存期无不良影响,而对总生存期可能是一种保护性因素.