肾上腺皮质癌2例报道并文献复习

目的:探讨肾上腺皮质癌临床诊疗过程中的特征,以期提高对该病的认识.方法:回顾性分析我院两例.肾上腺皮质癌患者的临床资料,并检索中国知网、万方、Pubmed等数据库,对相关文献进行系统性分析,归纳其临床特点.结果:本组患者1例行肾上腺肿物开放手术,术后一个月行放疗,行骨扫描,提示多发骨转移,给予抗骨转移治疗,术后5个月复查,提示肾周多发转移,以密妥坦口服抗肿瘤治疗,术后2年患者死亡;1例行腹腔镜肾上腺肿物切除术,术后病理提示伴肝转移,术后三个月复查:肝区占位,考虑肝转移,以密妥坦口服抗肿瘤治疗,随访5个月,疾病未进一步进展.结论:肾上腺皮质癌是一种罕见的泌尿系肿瘤,有些无特异临床表现.肾上腺皮质癌的诊断应该结合临床表现,肾上腺内分泌检查,如雄激素和皮质醇等,再同时结合影像学资料,金标准依靠病理学.治疗应以手术切除为首选,对于难以切除的肾上腺皮质癌可行辅助化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗等治疗.