经尿道同期电切膀胱肿瘤和良性前列腺增生组织患者的安全性和生活质量分析

目的:评估同时行经尿道膀胱肿瘤切除(TURBT)及经尿道前列腺切除术(TURP)治疗的有症状的良性前列腺增生症(BPH)合并膀胱癌(BC)患者的安全性和生活质量(QOL).方法:选取自2013年2月15日至2015年2月15日收入我院治疗的BC伴有症状的BPH患者共85例,其中观察组(第1组)42例和对照组(第2组)43例,观察组同期行TURBT、TURP,对照组行TURBT、口服坦索罗辛.两组患者术后均随访6～36个月.纳入标准为年龄≤75岁,首次诊断BC直径≤4 cm,前列腺体积≤80 ml.所有患者术前均用直肠指诊、前列腺特异性抗原(PSA)、最大尿流率(Qmax)和国际前列腺症状评分(IPSS)进行评估.术后随访IPSS、QOL、Qmax、肿瘤复发情况.结果:第1组平均复发时间为17.7个月,第2组平均复发时间为16.64个月.第1组总复发为22例,第2组为27例.第1组膀胱颈切缘/前列腺窝创面(BN/PU)复发为8例,第2组为9例.术后随访期间第1组QOL、IPSS和Qmax均优于第2组.结论:同时行TURBT和TURP在BN/PU复发率的比较无显著性差异(P>0.05),说明同期行TURBT、TURP在肿瘤学上是安全的,同时可以改善有症状的BPH并且需要手术的BC患者的QOL.