直接法与助显剂充盈法经直肠超声对直肠癌浸润深度的诊断价值

目的:探讨360°环阵探头比较直接法及助显剂充盈法经直肠超声(transrectal ultrasonography,TRUS)对直肠癌浸润深度诊断准确性的差异.方法:对67例原发性直肠癌患者术前行TRUS检查,先后使用直接法及助显剂充盈法,判断直肠癌的浸润深度,并与病理结果进行对照,使用Kappa检验评估两者结果的一致性.结果:直接法及助显剂充盈法TRUS评估直肠癌浸润深度总准确率分别为91.0％和92.5％.两种方法与病理结果的一致性均较高,但后者(Kappa=0.846,P=0.000)明显高于前者(Kappa=0.685,P=0.000).两种方法评估T1及T2期直肠癌的准确率分别为89.2％、95.6％及90.4％、93.7％.助显剂充盈法对T1及T2期直肠癌的诊断准确率明显高于直接法.结论:助显剂充盈法TRUS对直肠癌浸润深度的诊断准确率高于直接法,并且T1及T2期的应用价值更高.