结直肠癌患者循环肿瘤细胞与临床病理特征的关系

目的:探讨外周血循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)在结直肠癌患者检测中的临床意义.方法:收集陕西省人民医院结直肠癌患者外周血标本57例,良性病变和健康受试者外周血标本29例.应用CyttelTM-CTC平台检测技术(即阴性富集技术结合免疫荧光原位杂交法)检测受试者外周血CTCs,搜集结直肠癌患者临床病理特征,采用统计学方法分析与其外周血CTCs之间的关系.结果:在Cut-off值≥2的结直肠癌患者中CTCs检出率为78.9％(45/57),远高于良性病变及健康受试者中CTCs检出率的6.9％ (2/29)(P＜0.05).在Cut-off值≥3的结直肠癌患者中,发生淋巴转移的患者CTCs检出率为62.1％(18/29),高于未发生淋巴转移患者CTCs检出率的32.1％ (9/28)(P =0.024).在Cut-off值≥4的结直肠癌患者中,周围组织侵犯患者CTCs检出率为53.8％(7/13),高于周围组织未侵犯患者CTCs检出率的25.0％ (11/44)(P=0.049).在不同的病理分期中,与癌胚抗原(CEA)检测比较,CTCs检出率均高于CEA检出率.结论:CTC平台检测技术可有效检测结直肠癌患者外周血CTCs,CTCs计数分布与结直肠癌患者的病理分期显著相关,该技术敏感性高,准确性好,对于结直肠癌患者的临床诊断具有重要指导意义.