35例颅内血管外皮细胞瘤预后的临床分析

目的:探讨总结中枢神经系统血管外皮细胞瘤(HPCs)临床治疗效果和预后.方法:回顾性分析35例HPCs的病例资料,均在显微镜下完成手术治疗,通过统计学方法分析影响其预后的关键因素.结果:所有患者确诊HPC后平均存活时间是82.4个月,1年,5年,10年总存活率分别为100%,93.8%和72.4%.13例(37.1%)患者首次手术后肿瘤复发.复发的平均时间是65.4个月,1年,5年,10年肿瘤无进展生存率分别为99%,49%,31%.3例患者发生颅外转移.患者接受任何形式的放射治疗与未接受放射治疗的患者相比,均没有延长总存活时间(P=0.22),但延长了肿瘤无进展生存时间(P=0.04).肿瘤直径≥6 cm和肿瘤侵犯静脉窦的患者比肿瘤直径<6 cm和未侵犯静脉窦的复发更早(P<0.05).结论:手术切除联合放疗可以阻止肿瘤进展,但不能延长患者总存活率.最大程度的肿瘤切除可以提高患者总存活率(P<0.05).间变型HPC患者总存活率低,肿瘤无进展生存时间短(P<0.05).