细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗治疗恶性腹膜间皮瘤
wf(2017)
摘要
目的:总结国内外对恶性腹膜间皮瘤(malignant peritoneal mesothelioma,MPM)综合治疗研究的现状。方法:检索 PubMed 及 CNKI 期刊全文数据库系统,以“恶性腹膜间皮瘤、内科治疗、细胞减灭术(cytoreductive surgery,CS)和腹腔热灌注化疗( hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)”等关键词检索1983年-2016年相关文献。纳入标准:MPM 的 CS 联合 HIPEC 治疗;MPM 的化疗;MPM 的腔内化疗。根据纳入标准符合分析的文献有56篇。结果:多个报道表明联合细胞减灭术及腹腔热灌注化疗治疗 MPM 能显著提高患者总体生存率(overall survival,OS)及无疾病生存率(progression - free survival,PFS)。联用 CS + HIPEC 可提高MPM 患者中位总生存期到36~92个月,5年生存率达59%。长期随访中的少数无复发患者提示 MPM 有潜在治愈的可能。结论:曾经一经诊断即为晚期、致死性高的 MPM,现在通过积极的 CS + HIPEC 治疗成为一种可治的且有治愈可能的恶性肿瘤。由于 MPM 发病率低,大样本的多中心随机对照试验非常少,有必要积极倡导针对具体 MPM 开展前瞻性、大规模、多中心随机临床研究,以获得高水平循证医学证据,确定患者的选择标准、预后因素、最有效的化疗灌注方案及辅助化疗方式。
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关键词
malignant peritoneal mesothelioma,cytoreductive surgery,hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,o-verall survival,progression - free survival
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![](https://originalfileserver.aminer.cn/sys/aminer/pubs/mrt_preview.jpeg)
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