直肠癌术前大分割短程放疗中容积旋转调强和固定野调强的剂量学比较

目的:近年来容积旋转调强(RapidArc)技术在放疗计划设计中已经广泛使用,本文对比RapidArc和常规调强(IMRT)二者在直肠癌术前大分割短程放疗计划设计中的剂量学差异,探讨其适宜的放疗技术.方法:分别为10例已行放疗的直肠癌术前大分割短程患者设计RapidArc和7F-IMRT两种计划,应用剂量体积直方图比较分析靶区和危及器官的剂量学差异及治疗参数.结果:两种技术放疗计划均能满足临床剂量要求.7F-IMRT计划靶区的适行指数(CI)和均匀指数(HI)优于RapidArc,但靶区的平均剂量(Dmean)二者无差异.危及器官的保护例如小肠的最大剂量(Dmax)和V25、膀胱的V25和双侧股骨头的V1o和Dmean等,7F-IM-RT优于RapidArc,危及器官其余参数差异不大.机器跳数(MU)和实际治疗时间差异明显,RapidArc明显优于7F-IMRT.结论:直肠癌术前大分割短程放疗中IMRT可能是较为适宜的技术.