恶性胸水中雌激素和 NOK 的表达与非小细胞肺癌患者临床病理特征及预后的相关性

目的：探索恶性胸水中雌激素和 NOK 的表达与非小细胞肺癌患者临床病理特征及预后的相关性。方法：选取第四军医大学唐都医院胸外科2009年1月至2012年1月行软式胸腔镜检查并确诊为恶性胸腔积液的非小细胞肺癌患者140例，通过软式胸腔镜对入组患者进行胸腔探查并获取组织标本。确诊后所有患者均接受基于铂类的联合方案进行全身化疗。方法：主要评价胸水中雌激素和 NOK 表达水平对患者总生存期的影响。结果：NOK 蛋白和 ER 的表达在不同的淋巴结转移（P ＝0．02、P ＝0．01）和 TNM 分期（P ＝0．01、P ＝0．0）中具有显著的组间差异；在不同的性别（P ＝0．35、P ＝0．26）、年龄（P ＝0．21、P ＝0．33）以及组织学类型（P ＝0．14、P ＝0．11）中未见明显组间差异；NOK 蛋白表达阳性患者的总生存期较阴性者短；ER 阴性的肺癌患者较 ER 阳性的肺癌患者生存时间更长；NOK 与 ER 的表达正相关；Cox 回归分析显示，NOK 蛋白和 ER 的表达以及 TNM分期是影响非小细胞肺癌胸水患者预后的危险因素。结论：胸水中雌激素和 NOK 表达阳性预示着非小细胞肺癌合并恶性胸水患者较短的总生存期，且 ER 与 NOK 的表达正相关。