BDT 方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效

目的：探讨应用 BDT（硼替佐米＋地塞米松＋沙利度胺）方案治疗多发性骨髓瘤（MM）临床疗效及安全性。方法：硼替佐米每周注射2次，每次注射1.3mg/ m2，连续2周（即第1、4、8、11天），地塞米松20mg，第1~4d 静脉滴注，28d 为1个疗程。同时早晚口服沙利度胺100mg，连续服用28d（1个疗程）。结果：31例MM 患者，经过3个疗程联合化疗，完全缓解（CR）8例，非常好的部分缓解（VGPR）13例，部分缓解（PR）5例，疾病稳定（SD）3例，总有效率（OR）83.87%，其中，初治组21例患者有效率85.71%，复发或难治组10例患者有效率80.00%，两组疗效比较差异无统计学意义（P ﹥0.05），与治疗前比较，治疗后 M -蛋白、β2-微球蛋白及骨髓浆细胞数均有明显下降，而血红蛋白（HGB）有显著上升，治疗前后各项观察指标的变化差异具有显著性，有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：BDT 联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤（MM）完全缓解（CR）率高，起效快，毒副反应小，耐受性好，对于初治、复发或难治 MM 患者均可获得较为满意的临床疗效，值得临床推广应用。