青海地区不同部位胃癌的临床病理特征分析?

目的 探讨青海地区不同发病部位胃癌的临床病理特征和预后情况.方法 收集2010年1月至2014年1月接受根治性胃癌手术并有完整临床资料的411例患者.分析不同部位胃癌与临床病理特征和预后的关系.结果 胃癌部位与性别、病灶大小、大体类型、浸润深度、淋巴管癌栓和病理分期有关( P＜0. 05),与年龄、分化程度、淋巴结转移和静脉浸润无关(P＞0. 05).胃中部癌淋巴结转移与浸润深度有关(P＝0. 014),胃下部癌淋巴结转移与浸润深度( P＝0. 008)和大体类型(P＝0. 021)有关.不同部位胃癌淋巴结转移与病灶大小和分化程度均无关(P＞0. 05).生存分析显示,全组患者胃癌术后1、3、5年生存率分别为79. 5%、49. 7%和41. 4%.胃上部癌组获随访54例,1、3、5年生存率分别为72. 2%、40. 7%和32. 7%;胃中部癌组获随访97例,1、3、5年生存率分别为78. 4%、47. 4%和40. 9%;胃下部癌组获随访229例,1、3、5年生存率分别为81. 7%、52. 8%和43. 6%. 3组间生存分布的差异有统计学意义( P＝0. 015),胃上部癌组与胃下部癌组之间的差异亦有统计学意义(P＝0. 004).结论 青海地区不同发病部位胃癌中胃上部癌胃壁浸润深、大体类型分化差、侵袭性强、病灶范围广、病理分期晚、预后不良,而与淋巴结转移无关.