228例肺癌脑转移患者的临床观察

目的 探讨肺癌脑转移患者的临床及影像学特征.方法 回顾性分析2014年1月至2016年12月江苏省肿瘤医院放疗科诊治的228例肺癌脑转移患者的临床资料.结果 228例患者中男性140例,女性88例,中位年龄60岁,腺癌171例,小细胞癌35例,鳞癌22例.有脑转移症状者93例,无症状者135例.中位脑转移瘤确诊时间为5个月,89.0％患者在2年内确诊脑转移.1年内有、无颅外转移患者的中位脑转移瘤确诊时间分别为3.0个月和6.0个月,差异有统计学意义(P＜0.05).脑实质转移227例,单纯幕上转移149例,单纯幕下转移15例,幕上、幕下均有转移63例.累及幕上者以顶叶(52.8％)和额叶(44.8％)最常见.原发灶不同病理类型的脑转移瘤单发及多发病灶分布情况的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肺癌确诊患者2年内脑转移高发,其中1年内发生其他脏器转移者的脑转移风险更高.肺癌脑转移瘤常多发,转移灶多位于幕上.