躯干中轴部位局限期尤文氏肉瘤家族肿瘤的综合治疗效果分析

目的 探讨躯干中轴部位尤文氏肉瘤家族肿瘤(ESFT)的临床特点及治疗策略.方法 从新疆医科大学附属肿瘤医院2008年1月至2017年5月收治的发生于躯干中轴部位的79例局限期ESFT患者中,筛选出有完整随访资料者67例;根据治疗方式分为综合治疗组39例(化疗+手术+放疗15例、化疗+手术12例及化疗+放疗12例)和单一治疗组28例(化疗10例、手术12例及放疗6例),采用RECIST 1.1版标准评价近期疗效,根据随访资料分析远期生存情况.结果 综合治疗组的有效率为76.9％ (30/39),高于单一治疗组的50.0％(14/28),差异有统计学意义(P＜0.05);综合治疗组的中位总生存期(OS)和无事件生存期(EFS)分别为57.0个月和36.O个月,优于单一治疗组的19.0个月和8.0个月,差异有统计学意义(P＜0.05).39例综合治疗者中27例接受手术+放疗+化疗或手术+放疗的有效率、中位OS和EFS分别为81.5％(22/27)、48.0个月和32.0个月,优于12例接受化疗+放疗的66.7％(8/12)、38.0个月和23.5个月,差异有统计学意义(P＜0.05).39例综合治疗者中24例接受阿霉素联合异环磷酰胺(ADM+IFO)方案的有效率为62.5％(15/24),与其余15例(非ADM+IFO方案)的73.3％(11/15)相比,差异无统计学意义(P＞0.05);24例接受ADM+IFO方案的中位OS和EFS均＞64.0个月,与其余15例(非ADM+IFO方案)的58.0个月和34.0个月相比,差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论 综合治疗能改善发生在躯干中轴部位局限期ESFT患者的疗效和生存.化疗、手术联合放疗的治疗模式在疗效和生存方面优于化疗联合放疗模式.