阿瑞匹坦预防含顺铂化疗方案所致恶心和呕吐的临床观察?

目的：探讨阿瑞匹坦预防顺铂3天方案所致的恶心、呕吐的临床疗效及不良反应。方法选取在浙江省肿瘤医院2014年8月1日至2015年6月20日接受含顺铂（75 mg／m2，分3天给药）两药联合化疗方案的肺癌初治患者108例，根据止吐药物使用情况分为阿瑞匹坦组（ n＝54）和对照组（ n＝54）。阿瑞匹坦组接受阿瑞匹坦（125 mg口服，d1；80 mg口服， d2～d3）、托烷司琼（5 mg静滴，d1～d6）和地塞米松（12 mg口服，d1；8 mg口服，d2～d4）治疗；对照组同期使用托烷司琼（5 mg静滴，d1～d6）和地塞米松（12 mg口服，d1；8 mg口服，d2～d4）。观察两组化疗后急性期（0～24 h）、延迟期（24～120 h）呕吐的完全缓解率、化疗期间（0～120 h ）3～4级恶心、呕吐的发生率。参照 CTCAE 4?0对不良反应分级，采用呕吐生活功能指数（ FLIE）评估两组生活质量。结果阿瑞匹坦组与对照组治疗急性呕吐的完全缓解率分别为90?7％和75?9％（ P＝0?039）；两组治疗迟发性呕吐的完全缓解率分别为81?5％和61?1％（ P＝0?019）。化疗期间阿瑞匹坦组与对照组3～4级恶心和呕吐发生率分别为18?5％和37?0％（P＝0?032）。阿瑞匹坦组与对照组患者生活质量评分分别为111?67±17?02和104?89±17?32（P＝0?047）。阿瑞匹坦组患者便秘、呃逆症状的发生率明显高于对照组（ P＜0?05）。结论阿瑞匹坦预防顺铂3天方案的化疗方案所致恶心呕吐的疗效良好，能提高接受高致吐化疗方案肺癌患者的生存质量，不良反应有待进一步观察。