术中细胞学印片法诊断乳腺癌前哨淋巴结转移的准确性分析

目的 探讨细胞学印片评估乳腺癌前哨淋巴结转移的准确性.方法 选择70例早期乳腺癌患者进行前哨淋巴结检查,前哨淋巴结切除后立即送检,沿前哨淋巴结短轴每隔2～3 mm剖开,每个剖面均进行印片细胞学检查,印片使用HE染色.印片后的淋巴结分别行石蜡包埋切片,将印片结果与石蜡切片的HE染色结果进行对比.结果 共检出134枚淋巴结.印片细胞学检查乳腺癌淋巴结转移的灵敏度为96.2％(25/26),特异度为98.1％(106/108),准确度为97.8％(131/134).阳性预测值与阴性预测值分别为92.6％ (25/27)、99.1％(106/107).假阳性原因主要是组织细胞形态学与分化好的癌细胞相似;假阴性原因是转移灶微小.结论 印片细胞学对乳腺癌前哨淋巴结术中病理诊断有较高的价值,可以准确提供术中诊断信息,与石蜡切片有很高的一致性.