吉西他滨联合顺铂化疗对非小细胞肺癌患者ERCC1基因表达的影响

目的 探讨吉西他滨联合顺铂(GP方案)化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及其与患者ERCC1基因表达的相关性.方法 选取我院收治的初次确诊的晚期NSCLC患者50例,采用实时荧光定量PCR技术检测纳入患者的ERCC1表达情况,其中ERCC1(+)30例,ERCC1(-)20例.所有患者均采用GP方案化疗,并进行临床随访,分析ERCC1表达与NSCLC化疗耐药的相关性.结果 ERCC1(+)组客观缓解率为32%,ERCC1(-)组为50%,差异有统计学意义(P<0.05);ERCC1(+)表达率为56%,其表达与患者性别、组织学类型、年龄、临床分期及淋巴结转移无相关性(P>0.05),而与吸烟指数具有相关性(P<0.05);ERCC1(+)组1年、3年生存率分别为49.01% 、23.42%,ERCC1(-)组分别为67.06%、38.57%,ERCC1 (-)组生存率明显高于ERCC1(+)组,差异有统计学意义(P<0.05);ERCC1(+)组中位生存期为18个月,ERCC1(-)组为30个月,差异有统计学意义(P=0.0339);治疗后ERCC1(-)组CD3、CD4、CD8、CD4/CD8显著高于ERCC1(+)组(P<0.05).结论 含铂类药物化疗方案对于NSCLC ERCC1(-)患者的预后较好.