术前纤维蛋白原联合血小板与淋巴细胞比值对膀胱癌根治术后患者的预后预测价值

目的 探讨术前纤维蛋白原(FIB)联合血小板与淋巴细胞比值(PLR)对膀胱癌根治术(RC)后患者预后的预测价值.方法 纳入141例行根治性切除术后的尿路上皮膀胱癌患者.ROC曲线确定FIB和PLR的cut-off值.将FIB、PLR分成高水平组和低水平组,二者均为低水平定义为组合评分0(S0),余均定义为组合评分1(S1).单因素方差和非参数检验分析患者临床特征,Kaplan-Meier法行单因素生存分析,Log rank法进行检验, Cox比例风险模型进行多因素回归分析.结果 FIB和PLR最佳截断值分别为3.43和110.54.FIB水平与T分期、病理分级及肿瘤大小密切相关(均P<0.05),PLR水平与病理分级及肿瘤大小密切相关(P<0.05).术前组合评分与T分期、N分期、病理分级及肿瘤大小密切相关(均P<0.05).组合评分、T分期、肿瘤大小、FIB及PLR是影响预后的重要因素.组合评分(P=0.019)、T分期(P=0.021)及FIB(P=0.010)是影响膀胱癌患者预后的独立危险因素.结论 组合评分是影响膀胱癌根治术后患者总生存期的独立危险因素,可作为预测膀胱癌患者肿瘤进展及预后的新指标.