C反应蛋白与白蛋白比值对原发性肝癌患者预后的判断价值

目的 探讨C反应蛋白(CRP)与白蛋白(Alb)比值对原发性肝癌患者预后的判断价值.方法 纳入首次行手术治疗的原发性肝癌患者178例,计算术前CRP/Alb,运用受试者工作特征曲线、生存分析和Cox多元回归分析评价CRP/Alb与预后的关系.结果 CRP/Alb比值的最佳界点为0.46,敏感度为70.45％,特异度为73.97％.与低CRP/Alb组相比,高CRP/Alb组的CRP水平较高、Alb水平较低、Child-Pugh分级较高、肿瘤最长径较大、血管浸润比例较多,差异均有统计学意义(P＜0.001).Kaplan-Meier曲线显示高CRP/Alb组的生存率较低(26.8％ vs.56.8％,P＜0.001).Cox多元回归分析显示CRP/Alb、Child-Pugh分级、血管浸润是预后的独立危险因素.结论 术前CRP/Alb比值升高提示原发性肝癌患者预后不良,是影响患者预后的独立危险因素.