应用胸骨舌骨肌联合会厌 -舌骨固定术重建喉垂直部分切除术后喉功能*

目的:探讨胸骨舌骨肌联合会厌－舌骨固定术在喉癌患者喉垂直部分切除术后喉功能重建中的应用价值.方法:对122例于2011年1月至2013年12月多中心募集的T2N0M0声门型喉癌患者行喉垂直部分切除术,并应用胸骨舌骨肌联合会厌－舌骨固定术重建喉功能,同期行单侧或双侧分区性颈淋巴结清扫术.分别于术后1周和术后3 月对患者作喉功能评估.结果:吞咽功能:I级者109 例(109／122),占89. 3% ;II级者7 例(7／122),占5. 7% ;III级者6例(6／122),占5. 0% .拔管率:所有患者顺利拔管,未出现喉狭窄,拔管率100% .呼吸功能:I级者12例(12／122),占9. 8% ;II级者77例(77／122),占63. 1% ;III级者33例(33／122),占27. 1% .发音功能:II级者96例(96／122),占78. 6% ;III级者26例(26／122),占21. 4% . kaplan Meier法计算3年生存率为93. 3% ,5年生存率为89. 8% ,3、5年生存率比较无统计学差异(χ2 =0. 411,P>0. 05).结论:应用胸骨舌骨肌联合会厌－舌骨固定术重建喉垂直部分切除术后喉功能,具有拔管率高和呼吸、发音、吞咽功能恢复好等优点,值得同道借鉴.