乳腺癌术后患者患侧上肢置入PICC导管的临床应用及观察

目的：评价乳腺癌患者术后化疗患侧上肢置入PICC导管的安全性。方法：将2009年4月~2011年11月在我科住院治疗的乳腺癌改良根治术后需要化疗的患者148例分为两组，在健侧上肢置入PICC导管的72例患者作为对照组，在健侧上肢无法置管而于患侧上肢置入PICC导管的76例患者作为实验组。两组患者病理类型、分期、年龄、肿瘤所在位置、KPS评分、有无其他合并症、出凝血时间、化疗方案等一般资料，差异无统计学意义(P>0．05)。比较两组置管一次性成功率、置管后常见并发症、导管使用时间的差异。结果：实验组和对照组置管一次性成功率分别为96．1%和94．4%；常见并发症中，静脉炎发生率分别为18．4%和25%，静脉血栓发生率分别为1．31%和2．77%，导管堵塞发生率分别为1．3%和2．8%，导管相关性感染发生率分别为2．6%和4．1%，穿刺处渗液发生率分别为2．6%和2．8%，差异无统计学意义( P >0．05)；在使用时间上，实验组平均使用151．247±19．485天、对照组平均使用139．102±29．716天，实验组使用时间长于对照组，差异有统计学意义( P<0．001)。结论：乳腺癌患者术后患侧上肢若一般情况良好，置入PICC导管是安全有效的，可在临床推广应用。