紫杉醇加顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:探讨紫杉醇加顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应.方法:32例患者行常规分割放疗40 Gy,针对局部病灶行三维适形放疗(3DCRT)加量至中位总剂量达70 Cy/35次.化疗方案为紫杉醇135mg/m2静脉滴注第1天,顺铂20mg/m2静脉滴注,第1天～4天.结果:全组32例均可评价疗效,总有效率(CR+PR)为71.9%.中位缓解期为8.6个月,中位生存期为15.2个月,1年、2年的生存率分别为68.8%和46.9%.主要毒性反应为白细胞减少,Ⅲ度16例(50.0%),Ⅳ度3例(9.7%).急性放射性肺炎1级～2级13例(40.6%);急性放射性食管炎1级～2级17例(53.1%),3级2例(6.3%).结论:紫杉醇加顺铂同步放化疗治疗局部晚期NSCLC局控率较高,骨髓毒副反应较明显,急性放射性损伤在大多数患者尚可耐受.