MR增强延迟扫描成像在保乳术后俯卧位照射患者瘤床靶区勾画中的应用

目的:基于形变配准探讨保乳术后术腔血清肿不可见或低可见度(CVS≤2)患者行俯卧位照射时MR增强延迟扫描成像在瘤床(LC)勾画中的应用。方法:26例患者入组。分别在俯卧位CT定位图像、俯卧位MR定位T 2WI成像及增强延迟2、5、10 min的T 1WI成像上勾画LC并分别定义为LC CT、LC T2、LC 2T1、LC 5T1和LC 10T1。基于形变配准进行CT与MR图像LC间体积与位置的比较。 结果:LC T2、LC 2T1、LC 5T1、LC 10T1体积似均大于LC CT体积，且LC 2T1、LC 5T1与LC CT间体积差异有统计学意义(均 P<0.05)。LC 10T1与LC CT间的包含度(DI)、适形指数(CI)、相似度指数(DSC)、靶区中心距离(COM)均似优于LC T2与LC CT、LC 2T1与LC CT及LC 5T1与LC CT，但差异均无统计学意义(均 P>0.05)。 结论:基于俯卧位MR定位增强延迟扫描成像勾画低CVS患者LC靶区是可行的，无论是靶区体积大小还是靶区空间位置，基于T 1WI增强延迟10 min扫描所勾画LC靶区与基于俯卧位CT图像上金属钛夹所勾画的最接近。