局部复发鼻咽癌立体定向适形放疗的剂量分布优势

目的:评价局部复发鼻咽癌多方位固定适形野立体定向放射治疗的剂量分布优势.方法:局部复发鼻咽癌12例,在CT定位并确定计划靶区(Planning Target Volume,PTV)后,采用三维TPS,按照"以尽可能小的治疗区(Treated Volume,TV)完全包绕PTV的原则"设计多方位固定适形野立体定向照射计划.利用三维TPS的剂量、体积计算功能评价本组病例多方位固定适形野立体定向放射治疗的剂量分布特点和优势.结果:12例患者PTV内平均最大剂量为(116.5±6.8)%、最小剂量为(81.2±2.7)%、平均剂量为(105.6±2.7)%;PTV相应节段脑干脊髓、颞颌关节、下颌骨等邻近正常重要结构的平均最大剂量分别为(41.1±6.1)%、(80.8±3.2)%、(76.9±3.8)%,平均剂量分别为(22.0±3.1)%、(60.3±5.2)%、(31.6±2.3)%;(TV-PTV)/TV值为(9.4±1.7)%.结论:采用多方位固定适形野立体定向放射治疗局部复发鼻咽癌,可使其TV高度适形PTV,从而使PTV受到高剂量照射的同时大大减少了邻近正常结构受照剂量.