子宫颈管小叶状腺体增生和微偏腺癌广泛累及生殖道二例临床病理分析

目的 观察子宫颈管小叶状腺体增生和微偏腺癌上行蔓延广泛累及生殖道的临床病理特征.方法 对1例子宫颈管分叶状腺体增生和1例微偏腺癌上行蔓延广泛累及生殖道患者进行细胞学和免疫组织化学检查,并复习相关文献.结果 1例为子宫颈腺体叶状增生伴原位癌变,子宫内膜和输卵管黏膜均被黏液上皮代替,无明显异型性.免疫组织化学结果示CK7阳性,CK20阴性,Ki-67增殖指数＜1％.另1例为子宫颈微偏腺癌累及播散至子宫内膜和输卵管,该例免疫组织化学结果示CK7阳性,CK20阴性,Ki-67增殖指数约10％,p16抗体在子宫颈、子宫体和输卵管均有阳性细胞,雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)为阴性.结论 子宫颈管分叶状腺体增生和微偏腺癌上行蔓延广泛累及生殖道病例罕见.子宫内膜和输卵管的腺癌可能由子宫颈微偏腺癌上行扩散而致,而黏液上皮化生可能由子宫内膜和输卵管黏膜正常上皮化生所致.