Ⅱ期子宫内膜癌术后放疗价值

目的:探讨Ⅱ期子宫内膜癌术后放疗的价值.方法:分析经病理证实随访期超过5年的40例Ⅱ期子宫内膜癌.27例行子宫次广泛切除术,1 3例另加盆腔淋巴结清扫术.6例为单纯手术,有3例为子宫次广泛切除术,3例另加盆腔淋巴结清扫.34例行术后放疗,12例阴道残端补充腔内治疗.结果:全组病例5年生存率65%(26/40),复发率17.5%(7/40),盆腔外转移率25%(10/40).其中术后放疗组5年无瘤生存率70.5%(2/34),复发率5.9%(2/34),盆腔外转移率为29%(10/34).单纯手术者有5例2年内阴道残端复发.术后放疗远期反应发生率为44%(15.34),主要为间断性腹泻、便血、血尿、肠梗阻.结论:Ⅱ期子宫内膜癌术后放疗能明显提高局控率,但远期放疗反应有所增加.