HLA-KIR-MICA基因及其NK受体免疫应答与三阴性乳腺癌的相关性

[目的]探讨HLA-KIR-MICA基因及其自然杀伤细胞(natural killer cell, NK)受体免疫应答与三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)的相关性.[方法]选取2018年2月至2019年2月我院治疗的TNBC女性患者400例,同时选取100例健康成年女性作为对照组.采用HLA分型法检测HLA等位基因、MICA基因和KIR基因;采用Real-time PCR法检测HLA等位基因、MICA基因和KIR基因转录水平;检测NK细胞免疫球蛋白经MICA检测后的表达量差异及与预后的关系.[结果] TNBC患者的等位基因中,HLA-KIR* 17(48.5％ vs.28.0％,P＜0.001)、HLA-KIR*1003 (45.3％ vs.34.0％,P=0.042)、HLA-KIR*14 (32.5％ vs.19.0％,P=0.008)、MICA*13(40.8％vs.20.0％,P＜0.001)、MICA*20(33.3％ vs.15.0％,P＜0.001)基因占比均高于对照组;HLA-KIR*02 (16.5％ vs.49.0％,P＜0.001)、HLA-KIR*12 (48.3％ vs.77.0％,P＜0.05)、MICA*04(10.8％ vs.44.0％, x2=61.538, P＜0.001)、MICA* 17(34.8％ vs.69.0％, P＜0.001)和MICA*15(33.8％ vs.66.0％,P＜0.001)基因占比均低于对照组;两组HLA-KIR*0801和MICA*0601基因占比差异无统计学意义(B0.05).与完全缓解(CR)+部分缓解(PR)比,稳定(SD)+疾病进展(PD)的HLA-KIR* 17、 HLA-KIR* 1003、 MICA* 13、 MICA*20基因占比降低(均P＜0.05), HLA-KIR* 14、HLA-KIR*02、HLA-KIR* 12、MICA*04、MICA* 17和MICA*15基因占比增高(均P＜0.05). [结论]HLA-KIR* 17 、HLA-KIR*1003 、MICA*13 、MICA*20及HLA-KIR*14 、HLA-KIR*02、HLA-KIR* 12、MICA*04、MICA* 17 、MICA* 15等位基因可能与TNBC发生相关,可能起到抑制或延缓TNBC发生的作用.