声触诊组织量化成像技术对乳腺癌前哨淋巴结的鉴别诊断价值

[目的]探讨声触诊组织量化成像(VTIQ)技术在乳腺癌前哨淋巴结(SLN)转移中的检出效能.[方法]回顾性分析2017年1月至2017年9月在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院就诊的经病理证实的52例乳腺癌患者前哨淋巴结的图像资料.记录淋巴结的长轴及短轴长度、淋巴结最大皮质厚度、淋巴结长短径之比二维超声声像图特征及VTIQ测量的剪切波横向速度(SWV)平均值.[结果]对52例患者的55枚淋巴结进行了检测,术后病理显示前哨淋巴结53枚(除外2例非前哨淋巴结),其中转移性淋巴结19枚(35.8％),反应性增生淋巴结34枚(64.2％).淋巴结的长轴及短轴长度、淋巴结长短径之比诊断SLN是否转移无统计学意义(P＞0.05);淋巴结最大皮质厚度(良性与转移3.24±1.34mm与5.95±3.35mm)和SWV平均值(2.10±0.35mm与2.55±0.55m/s)诊断SLN是否转移有统计学意义(P＜0.05).淋巴结最大皮质厚度、SWV平均值及两者联合的ROC曲线,诊断前哨淋巴结转移的ROC曲线下面积分别为0.811、0.749和0.830;诊断转移的准确率分别为83.0％、69.8％和84.9％;敏感度分别为63.2％、68.4％和63.2％;特异性分别为94.1％、70.6％和97.1％;阳性预测值分别为85.7％、56.5％和92.3％;阴性预测值分别为82.1％、80.0％和82.5％.[结论]VTIQ技术对乳腺癌前哨淋巴结转移性癌有一定的诊断价值,结合常规超声应用可提高对前哨淋巴结转移的诊断效能.