嫌色细胞肾细胞癌组织形态学及免疫组化研究

[目的]观察嫌色细胞肾细胞癌(CRCC)的形态学表现谱,探讨免疫组化染色在鉴别诊断CRCC中的应用.[方法]回顾性分析30例经手术切除病理确诊的CRCC的临床资料,组织形态学表现,免疫组化染色特征以及预后等信息.[结果] 30例肿瘤患者中,18例肿瘤位于左肾,12例位于右肾.组织学上,6例为经典型CRCC,14例为嗜酸细胞型,10例为混合型.所有病例肿瘤细胞均可见双核化和核周空晕.3例和7例分别可见核内假包涵体及核沟.核分裂相从0～8个,10HPF不等(平均1个/10HPF).23例肿瘤内可见间质玻璃样变,17例可见钙化,12例存在坏死.免疫组化染色,100％CRCC表达广谱CK和CK7,93.3％表达CD117,50％表达CD10,所有病例肿瘤细胞均不表达Vimentin.[结论]CRCC在组织构型,生长方式及细胞形态上存在明显的异质性,熟悉CRCC这些形态学特征以及在适当的情况下辅以免疫组化染色标记可将其与其它形态学类似的肾肿瘤区分开来.