2009-2018年北京地区单中心乳腺癌临床流行病学及病理特征回顾性分析

目的:分析对比2009-2018年中日友好医院收治的原发性乳腺癌患者的流行病学和临床病理学特征,以期为乳腺癌的防治工作提供临床参考依据.方法:收集2009年1月-2018年12月在中日友好医院首次确诊并接受住院治疗的初治原发性乳腺癌患者的临床及病理资料,回顾性分析确诊例数、年龄、病理类型、临床分期、分子分型、手术及临床特征,以及随年代的变化趋势.结果:共纳入2 897例乳腺癌患者,女性2 881例,其中处于绝经后状态的有1 619例.近5年女性乳腺癌确诊病例数逐年递增,中位年龄为54.00岁,平均年龄为(54.56±12.55)岁,45～49岁为高发年龄段.浸润性导管癌是最主要的病理类型(占82.33％),分子分型以Luminal型为主(占76.46％),三阴性和人类表皮生长因子受体2(human epidermalgrowthfactor receptor-2,HER-2)型次之;确诊时的疾病分期以0～Ⅱ期为主占83.65％,Ⅲ～Ⅳ期占16.35％.改良根治术是最主要的手术方式,保乳手术及前哨淋巴结活检在近年无明显增加.Logistic回归分析显示,三阴性乳腺癌以及Ki-67指数与确诊时疾病分期明显相关(P值均＜0.05).趋势检验结果提示,随着年份变化,确诊年龄和疾病分期均无显著变化趋势(P值均＞ 0.05).结论:近10年来中日友好医院单中心收治的乳腺癌患者确诊病例呈递增趋势,高发年龄段为45～49岁,早期患者占较大比例,Luminal型是最主要的分子亚型,三阴性以及Ki-67指数＞14％是影响乳腺癌分期的危险因素,且疾病分期随时间的变化趋势不明显.